@MASTERSTHESIS{ 2012:1784387133, title = {Modelo de atenção e acesso ao diagnóstico e tratamento da tuberculose na Rede Básica de Saúde de um município da Bahia, Brasil, 2011}, year = {2012}, url = "http://tede2.uefs.br:8080/handle/tede/1018", abstract = "Estudo sobre o modelo de atenção a saúde e o acesso ao diagnóstico e tratamento da Tuberculose (TB) na rede de Atenção Básica (AB) em um município da Bahia, Brasil, em 2011. Traçamos como objetivos analisar o modelo de Atenção a Saúde no Programa de Controle da TB (PCT) de Feira de Santana-BA, considerando o fluxo do atendimento, as práticas da equipe e a resolubilidade do problema demandado pelo portador de TB; discutir as dimensões de análise do acesso dos usuários aos serviços de Controle da TB neste município. O caminho metodológico: pesquisa de abordagem qualitativa, em uma perspectiva crítica e reflexiva, que possibilitou trabalhar com o envolvimento e a participação dos sujeitos por meio de diferentes olhares, saberes e práticas capazes de possibilitar a reflexão sobre a realidade concreta de um determinado contexto social. Utilizamos como técnica de coleta de dados: entrevista semi-estruturada e a observação sistemática. Os sujeitos do estudo foram 21 pessoas, distribuídas entre dois grupos de representação: grupo I (trabalhadores em saúde – 02 médicos, 05 enfermeiros, uma técnica de enfermagem e 04 Agentes Comunitários de Saúde (ACS); grupo II (usuários – 09 cadastrados na Unidade de Referencia em Tuberculose). A análise dos dados foi orientada por três etapas – ordenação, classificação e análise final – pela técnica de análise de conteúdo temática e pelo fluxograma analisador. Diante dos dados produzidos emergiram dois artigos: Artigo 1 – Modelo de Atenção no Programa de Controle da Tuberculose: médico-centrado e (des)articulado na rede básica de saúde de um município da Bahia, Brasil; Artigo 2 – As dimensões do acesso ao Programa de Controle da Tuberculose em um município da Bahia, Brasil. Os resultados revelam que o modelo de atenção a saúde no PCT do município em estudo está pautado em três modelos a saber: nas práticas da equipe no PCT onde o modelo de atenção tem sido desenvolvido dentro de uma lógica centrada na produção de procedimentos e em núcleos profissionais de forma desarticulada, de maneira particular médico-centrado; no fluxo do atendimento a maioria dos usuários tem buscado os hospitais públicos e privados, clínicas particulares e Unidade de Referência (UR) seguidos da AB para a identificação do diagnóstico da TB, entretanto, o tratamento só têm sido realizado pela Unidade de Referência; e na Resolubilidade, o acesso a alguns procedimentos tem sido dificultado denotando a fragilidade da ABS em garantir a resolubilidade dos problemas demandados pelos usuários. Contudo, os trabalhadores e usuários mostram-se satisfeitos com o atendimento realizado pela UR, onde está concentrado o atendimento. Já com relação às dimensões do acesso ficou estabelecida cinco dimensões de análise: 1) Acesso geográfico ao PCT; 2) Organização da atenção para possibilitar o acesso do usuário ao PCT; 3) Acesso orientado pelo atendimento médico; 4) Acesso ao tratamento de TB; e 5) O preconceito obstaculizando o acesso ao PCT. Assim, a forma de deslocamento é um fator que facilita ou dificulta o acesso aos serviços de saúde, sendo predominante o deslocamento a pé. O estudo evidencia que os trabalhadores tiveram dificuldade na realização de visita domiciliar, pela disponibilidade de transporte. Com relação à forma de organização da atenção à TB os procedimentos estão centralizados na UR e no atendimento médico, entretanto, tanto os usuários quanto os profissionais estão satisfeitos com a oferta adequada dos medicamentos, e apontam benefícios, em particular na UR para o PCT. Conclui-se que, o preconceito que circula ao redor da TB tem dificultado seu acesso, pois os doentes preferem ser acompanhados na UR para não serem rotulados como tuberculoso o que é um fator dificultante para o diagnóstico e tratamento da doença.", publisher = {Universidade Estadual de Feira de Santana}, scholl = {Mestrado Acadêmico em Saúde Coletiva}, note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE} }